لأننا في عصر أمراض الحساسية، علينا أن لا نستغرب من أن «أي شيء» قد يكون سببا في ظهورها.
وعند ذكر «الحساسية»، غالبا ما تتجه الأذهان نحو أنواع معينة من الأطعمة، أو المواد الكيميائية في العطور أو مستحضرات التجميل والترطيب، أو أصناف الأدوية، كعوامل محتملة لتهييج حصول «تفاعلات الحساسية».
ولكن الحقيقة، ووفق ما تتحدث عنه المصادر الطبية باهتمام، فإن مسببات الحساسية غدت أكثر غرابة.
وقد أثيرت مشكلة «الحساسية من النيكل». وما لفت النظر هو إشارة رابطة أطباء الجلدية البريطانية إلى أن حساسية النيكل شائعة في المملكة المتحدة، لدرجة أن 30% من الناس هم بالفعل مصابون بها.
ولأسباب عدة، هناك اهتمام طبي بنوع آخر من مسببات الحساسية، وهي
Download48379. وبخلاف حالات «حروق الشمس» المعتادة أو تجاعيد الجلد أو ظهور البقع الجلدية أو نشوء حالات سرطان الجلد، والتي تنجم كلها في الغالب عن طول مدة التعرض لأشعة الشمس الحارقة، فإن «مجرد» تعريض الجلد لأي كمية من أشعة الشمس قد يكون لدى البعض هو العنصر المهيج لحصول تفاعلات الحساسية والتسمم في الجلد، أو مناطق أخرى في الجسم.
ومع وجود النصيحة الطبية الأصلية بالاهتمام بالتعرض النسبي اليومي لأشعة الشمس، كوسيلة لإنتاج فيتامين «دي»، فإن من الضروري معرفة أن هناك أمراضا مزمنة، وعدة أنواع من الأدوية الشائع استخدامها، والأغذية، والمستحضرات الجلدية، التي قد تثير حالات «التسمم الشمسي» لدى البعض.
ولا يعني الأمر وجوب تجنبها، ولكن معرفتها تعين الشخص والطبيب على تفسير ومنع حصول تلك النوعية من التفاعلات التي قد يخفى سببها غالبا.
تشخيص صعب
ومن المعلوم أن الطبيعي هو تحمل الجلد تعرضه لأشعة الشمس، طالما كان الجلد في الأصل سليما وطالما كانت المدة معقولة.
وظهور الحروق أو التورم والانتفاخ أو الاحمرار أو الطفح أو البثور أو الحكة أو تقشر الطبقة الخارجية من الجلد، بعيد التعرض لأشعة الشمس، وبشكل غير معتاد للشخص نفسه في السابق، هي أمور غير طبيعية، وبالتالي مثيرة للريبة والشك لجهة احتمال وجود حساسية من أشعة الشمس. وهناك منْ تظهر لديهم أعراض غير جلدية كالغثيان أو القيء.
والسؤال، كيف يعرف الشخص أن لديه حساسية أكثر من غيره، أو أكثر مما كان لديه في الماضي، تجاه التعرض لأشعة الشمس؟ ويقول الدكتور روجر سيلّي، بروفسور الأمراض الجلدية بجامعة أيوا الأميركية، إنك لو تعرضت لأشعة الشمس لفترة وجيزة، ثم لاحظت الشعور بشيء من الحرقة أو الوخز في الجلد، فإن عليك أن تكون متشككا في الأمر.
والطبيب قد يتوقع سبب هذه المشكلة بمراجعة ما يذكره المريض حول ظروف وملابسات نشوء التغيرات الجلدية وعلاقتها بالتعرض لأشعة الشمس، وبمراجعة الأدوية التي يتناولها الشخص أو المستحضرات التي يدهنها على جلده.
ولا يوجد فحص معين لتأكيد الإصابة بالحساسية الشمسية. ويمكن للطبيب استخدام طريقة ما يعرف بـ«اختبار الحساسية الضوئية» photosensitivity test، سواء بتعريض الجلد للضوء حينما يوضع على الجلد مادة مثيرة لحساسية الضوء، أو ضمن الشريط اللاصق patch test لاختبار حساسية الجلد.
مسببات كثيرة ولائحة اتهام طويلة
تذكر إدارة الغذاء والدواء الأميركية أن الأوروبيين كانوا هم السابقين في إجراء الدراسات حول اضطرابات حساسية الضوء، وذلك في وقت متأخر نسبيا، أي حوالي ستينيات القرن الماضي.
وفي عام 1967 نشر الباحثون من الدنمارك إصابة امرأة بتغيرات جلدية غير طبيعية جراء تعرضها للشمس بعيد استخدام أحد أنواع الصابون المعطر
- أنواع من الأطعمة:
مثل الكرفس Celery، وقشور ليمون «البنزهير» lime peel ، والشمر أو «البسباس» fennel، والشبت dill، والبقدونس parsley، والجزر الأبيض parsnips، وأنواع من المُحليات الصناعية.
وكذلك أنواع من الأعشاب، مثل «حشيشة الملاك العينية» Dong quai، ونبتة سانت جونز أو «سيدي يحيى St. John’s wort. ـ عطور طبيعية.
وخاصة منها المستخلص من الخزامى Lavendar، وزيت ثمار حمضيات البرغموتbergamot oil، وزيت خشب الصندال sandalwood، والمسك musk ، والزيت العطري لأشجار الأرْز cedar.
- أدوية معالجة:
«حبّ الشباب» Acne. سواء كانت على هيئة بلسم، كريم، أو حبوب دوائية. ومنها البلسم المحتوي على مادة «بينزاويل بيروكسايد» benzoyl peroxide. أو أقراص دواء «أكيوتان» Accutane أو «سورياتان» Soriatane أو المضاد الحيوي «دوكسيسايكلين» doxycycline. ـ أدوية مضادات الهيستامين Antihistamines.
وخاصة منها عقار «دايفينارامين» diphenhydramine الموجود في كثير من أنواع أدوية الحساسية وأدوية معالجة نزلات البرد.
- المضادات الحيوية:
وهناك مجموعات عدة منها. كنوع «تيتراسايكلين» Tetracyclines، مثل «تتراساين» Tetracyn و«سيمايسين» Sumycin. ونوع «دوكسيسايكلين»، مثل «فيبرامياسين» Vibramycin.
وكذلك المضادات الحيوية المحتوية على عقار «سلفا» Sulfa، مثل «باكتريم» Bactrim و«سيبترا» Septra، وغيرهما من الأدوية المحتوية على «سلفا» مثل «سالفاسيلازين» المستخدم في علاج التهابات القولون المزمنة.
وأيضا مجموعة «كوينالين» Quinolones من المضادات الحيوية، مثل «سيبروفلوكساسين» Cipro وغيره. وبالمثل قد تتسبب بنفس المشكلة أدوية مضادات الفطريات مثل عقار «غريسوفيلفين» Griseofulvin.
- مضادات الالتهابات المسكنة للألم:
مثل الأدوية التي تباع دون الحاجة لوصفة طبية من أنواع مضادات الالتهابات
- أدوية جلدية:
مثل عقار «سورالين» psoralens لمعالجة الصدفية، وقطران الفحم coal tars لمعالجة الصدفية أو الحساسية الجلدية.
5 وسائل للوقاية من حساسية الضوء
تتمحور وسائل الوقاية من حصول التسمم الشمسي ضمن خمسة عناصر مجتمعة. ويتم تطبيقها جميعا إن أمكن، وهي:
1- تجنب التعرض لأشعة الشمس الساطعة والحارة. وتحديدا في ما بين الساعة العاشرة صباحا والساعة الرابعة عصرا.
ومع هذا، تذكّر أن هناك مصادر أخرى للتعرض للأشعة فوق البنفسجية، كما في الأجهزة الضوئية لما يعرف باللغة العامية: «تسمير البشرة بلون البرونزاج».
وكذلك التعرض للضوء البنفسجي اللون في الأجهزة الضوئية لقتل الذباب. وعلينا تذكّر أن الغيوم في السماء ليست حاجبة للأشعة فوق البنفسجية.
2- الحرص على ارتداء ملابس سابغة، وقبعات الرأس، ونظارات شمسية ذات العدسة الكبيرة.
3- تجنب تناول أو استخدام الأدوية أو مستحضرات التجميل أو ترطيب البشرة أو الأطعمة التي تتسبب بالمشكلة للشخص، وخصوصا العمل على تغيير الأدوية المتسببة بها للشخص حال تأثره بها. وهذا ما يتطلب مناقشة الأمر مع الطبيب المتابع للمعالجة.
4- في العموم، من المفيد وضع بلسم، كريم، للوقاية من أشعة الشمس، أو ما يسمى بـ«الصن سكرين».
ولكن من الصعب الجزم بأن استخدام هذه النوعية من المستحضرات كافية لحماية الأشخاص الأكثر عرضة للمعاناة من حساسية الشمس.
ولهذا أسباب، منها أن هذه المواد تحمي في الغالب من النوعية ذات الموجات القصيرة من الأشعة فوق البنفسجية، بينما غالبية تفاعلات الحساسية الشمسية ناجمة عن الأنواع ذات الموجات الطويلة من تلك الأشعة.
كما أن أنواعا عدة من هذه المستحضرات تحتوي على مواد كيميائية وعطرية تتسبب للبعض في الحساسية من الشمس. ولذا تكون مراجعة طبيب الجلدية ذات فائدة في هذه الحالات.
5- تناول الأطعمة المفيدة للوقاية من أشعة الشمس وتأثيراتها الضارة على الجلد، مثل الأطعمة المحتوية على مادة «بيتا كاروتين» كما في الجزر والذرة وغيرهما، وزيت أوميغا-3 الموجود في الأسماك وبذور الكتان.
والأطعمة الغنية بفيتامين سي C ودي D وإي E ومجموعة فيتامينات بي B. وكذلك تناول الأطعمة الغنية بالمواد المضادة للأكسدة، كما في الفواكه والخضار ذات الألوان المركّزة والشاي والقهوة.
تاثير اشعة الشمس علي الجلد
العرض العادي
