شبـــكة تـيـفـا نت

شبـــكة تـيـفـا نت (https://tefanet.protector.pw/vb/index.php)
-   المنتدى الطبى (https://tefanet.protector.pw/vb/forumdisplay.php?f=37)
-   -   الجلطة (https://tefanet.protector.pw/vb/showthread.php?t=13201)

سبيل الحياة 2009-01-16 05:59 PM

الجلطة
 



أحبائى الكرام نظرا للانتشار الجلطة أردت أن أقدم هذا البحث عنها كى نتعرف عليها جيدا وما السبيل من الوقاية والعلاج
Download65752

أولا ما هي الجلطة الدماغية ؟ وكيف تحصل؟

يتكون الدماغ من مجموعة كبيرة من الخلايا العصبية التي تقوم بالتحكم بجميع أجهزة الجسم ، وهذه الخلايا مغذاة بالأكسجين عن طريق شبكة من الأوعية الدموية، وتوقف الدم عن هذه الخلايا لمدة تزيد عن بضع دقائق يؤدي إلى موت هذه الخلايا ، وبالتالي فإن المهام التي كانت تقوم بها هذه المنطقة من الخلايا تنعدم أو تتأثر.


ثانيا ما هي أسبابها ؟
أسبابها المباشرة هي:
الجلطة الإنسدادية
:
وهي عبارة عن كرة مكونة من الدم المتخثروالنسيج الجسدي والكولسترول في أحد الشرايين الجسم، حيث تنتقل مع الدم حتى تصل إلى أحد الشرايين في الدماغ فتغلقه ، وبالتالي انقطاعالدم عن الجزء المغذى بهذا الشريان.
الجلطة التخثرية:
وتعتبر من أكثر العوامل في تكّون الجلطة ، وهي ناتجةعن ترسب الدهون والكاربوهيدرات المركبة وترسبات الكالسيوم تدريجياًعلى جدر الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ضيق الشريان وبالتالي انسداده (تصلب الشرايين).


النزيف الدماغي:
وينتج عن تمزق أحد جدر الأوعية الدموية في الدماغ وبالتالي ضغط النزيف على شرايين أخرى وانسدادها، وارتفاع ضغط الدم وضعف الأوعية الدموية من أكبرمسبباتها.


ثالثا
ما
العوامل المساعدة لحدوثها؟
العوامل المساعدة لحدوثها:
  1. التقدم في السن
  2. أمراض القلب والأوعية الدموية
  3. ارتفاع ضغط الدم
  4. ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
  5. السكري
  6. البدانة وزيادة الوزن
  7. التدخين
  8. تعاطي الكحول
  9. تعاطي المخدرات وخاصةً الكوكايين
  10. أقراص منع الحمل
  11. عدم ممارسةالرياضة وقلة الحركة
  12. عوامل وراثية
  13. الضغوط النفسية
Download65752

رابعا كيف يمكننا تقليل نسبة الإصابة بها ؟
  1. التحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية
  2. متابعة ضغط الدم بانتظام واستخدام الأدوية المطلوبة
  3. التحسين من النظام الغذائي
  4. التوقف عن التدخين والكحول والمخدرات
  5. تخفيف الوزن الزائد
  6. ممارسة الرياضة بانتظام
  7. التخفيف من الضغوط النفسية
  8. معرفة الأعراض المبكرة للجلطة

خامسا كيف يتم تشخيصها؟
معرفة تاريخ المرض والمشكلة الحالية وحالة المريض الصحية ما قبل الإصابة
الكشف السريري
التحاليل المخبرية
الأشعة (أشعة أكس ، المقطعية ، المغناطيسية ، فوق الصوتية)
تخطيط القلب

سادسا ما هي الأعراض والمشاكل الصحية الناتجة عنها؟

قد تظهر نفس هذه الأعراض والمشاكل لكن نتيجة أسباب أخرى مثل: (الأورام، ضربات الرأس،الالتهابات ، و بعض أمراض الأعصاب والهستيريا).

الأعراض الأولية:
صداع قوي مفاجئ ، اختلال البصر ،دوخة ودوار، غثيان أو تقيؤ، فقدان الوعي ، تدني القدرة على السمع ، صعوبة في الكلام أو البلع ، اختلال الحركة والتوازن.

الأعراض المتأخرة المتوقع حدوثها:

ضعف أو شلل في الأطراف (يكون في الجهة اليمنى إذا كانت الجلطة في نصف الدماغ الأيسر والعكس صحيح)
اختلال الإحساس في الجهة المصابة
اختلال شد العضلة الطبيعي في الجهة المصابة (ارتخاء تام في العضلات في المرحلة الأولى يتحول بعد فترة - قد تصل إلى أشهر- إلى زيادة شديدة في انقباضها)
فقدان الوعي في بعض الأحيان
اختلال البصر
اختلال الكلام
اختلال الذاكرة
صعوبة البلع
صعوبات في الإدراك والفهم وتقييم الأمور
بعض المشاكل النفسية والعاطفية ( تغير في المزاج والسلوك )
صعوبة القراءة والكتابة
اختلال التحكم بالبول والبراز
صداع وألم في الرقبة والكتف
اختلال التوازن والتحكم في القامة



سابعا هل هناك مضاعفات قد تنتج عنها بعد فترة من الزمن؟ وكيف يمكن تجنبها؟

هناك بعض المضاعفات التي قد تنتج عن الجلطة الدماغية ، وهي:

جلطة في أوردة الرجل أو اليد:
ناتجة عن ركود الدم وشلل الطرف المصاب وهي خطيرة قد تنتقل إلى القلب فتسبب السكتة القلبية والوفاة ، ويتم تجنبها باستخدام الأدوية المسيلة للدم والمضادة للتخثر، وأيضاً الحركة المبكرة للمريض كتحريك الأطراف المصابة والجلوس والوقوف والمشي إذا كان ممكناً ، ويتم ذلك بواسطة فريق العلاج الطبيعي.
تقرحات الفراش:

وهو عبارة عن موت وتقرح الجلد المغطي للبروزالعظمية نتيجة الضغط المستمر أو الاحتكاك وعدم الحركة وهي خطيرة قد تؤدي للوفاة إذا أهملت ، ويتم تجنبها بالمتابعة الدورية للجلد والمحافظة على جلد نظيف وناشف وإبعاد أي جسم حاد أو ذا بروزيلامس جسم المريض ، مع استخدام بعض الكريمات ، وتقليب المريض دورياً كل ساعتين كأقصى مدة ،وأيضاً استخدام بعض الوسائد الهوائية أو المائية والمحافظة العامة على التغذية الكافية والحركة المبكرة.


نقص مدى حركة لمفاصل:

إما نتيجة قصر العضلات أو تيبس المفصل أو انتفاخ اليد ، والحركة اليومية للمفاصل في جميع الاتجاهات والتقليب الدوري مع وضع الجبائر- عند الحاجة لها يمنع حدوث هذه المشكلة بإذن الله.



ثامنا ما هي الإعاقات الحركية أوالوظيفية المتوقع حدوثها ؟


خلال المرحلة الأولى من الإصابة (3 أسابيع الأولى) يكون هناك مشاكل في القدرة الحركية والمشي في70-80% من الحالات، وفي المرحلة المتأخرة (6 أشهر- سنة) يكون-80% من الحالات لها القدرة على الحركة والمشي.
أما الوظائف اليومية كالأكل ، واللباس ، والتنظيف فوجد أن هناك اعتماد جزئي أو كلي في المساعدة خلال المرحلة الأولى في68-88% من الحالات و الإعتمادية على النفس تحسنت في 24-
من الحالات خلال (6أشهر- 1سنة)53%




سبيل الحياة 2009-01-16 06:47 PM

علاج الجلطة الدماغية
 
Download33314
كيف يتم علاجها؟
علاج الجلطة الدماغية يشمل

العلاج الطبي :
ويهدف إلى

استخدام مسيلات الدم والأدوية المضادة للتخثر
المحافظة على مستوى ضغط الدم
المحافظة على مستوى الأكسجين
المحافظة على مستوى السكر في الدم( لدى مرضى السكر)
التحكم في مشاكل القلب والأمراض الأخرى
التحكم في الالتهابات


إعادة التأهيل:
Download78146
ويهدف إلى: استعادة الوظائف الحركية وجعل المريض أكثر استقلالية في حياته اليومية ويشمل برنامج العلاج الطبيعي وبرنامج العلاج الوظيفي ومتابعة أخصائي النطق والسمع والمتابعة النفسية والاجتماعية عند الحاجة


ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المبكرة من الإصابة ؟
يتدخل العلاج الطبيعي في مرحلة مبكرة من الإصابة لهدف منع المضاعفات وتهيئة المريض للتأهيل ، حيث يقوم بــ :
  • زيادة قدرة المريض لتحمّل النشاطات الحركية تدريجياً
  • المحافظة على الأوضاع السليمة في النوم والجلوس
  • تشجيع المريض على الجلوس والوقوف في وقت مبكر
  • المحافظة على حركة المفاصل ومرونة العضلات بواسطة التمارين
  • زيادة الوعي بالجهة المصابة (لأنها عادةً تكون مهملة) وذلك بتحريكها ومحادثة المريض من الجهة المصابة
  • تحسين التوازن في الجلوس والوقوف والمشي باستخدام تمارين التوازن
  • تقوية العضلات الضعيفة
  • محاولة تخفيف الشد اللاإرادي في العضلات
  • تنبيه الإحساس في الجهة المصابة
  • تعليم المريض الاستقلالية في الوظائف الحركية اليومية
  • استعادة القدرة على المشي (قد يستخدم بعض الأجهزة المساعدة)
  • اتخاذ وسائل السلامة للأطراف المصابة وأثناء الحركة
  • زيادة وعي المريض وأهله بالمشكلة الحالية وواجباتهم تجاهها

ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المتأخرة من الإصابة؟


المرحلة المتأخرة وهي التي يخرج فيها المريض من المستشفى حيث تقل فيها زيارات وجلسات العلاج الطبيعي ويتم الاستمرار على نفس الأهداف في المرحلة المبكرة بالإضافة إلى تهيئة البيئة المناسبة ليتكيف المريض معها.
هناك عوامل قد تؤثر في الاستفادة من العلاج الطبيعي والتأهيل وهي:
  • التقدم في العمر
  • سوء الحالة الصحية العامة
  • مشاكل الإدراك والفهم
  • مشاكل النظر
  • المشاكل النفسية والاجتماعي
Download33314

برنامج التمارين المنزلية:
تمارين اليد


تمارين الذراعين

تمارين القدم


تمارين الرجل

Download23445 Download34276

تمارين الرقبة




تمارين الجذع




سبيل الحياة 2009-01-16 07:15 PM

توجيهات و إرشادات
 
توجيهات و إرشادات
  • يجب التركيز على استخدام وتحريك الجانب المصاب
  • يجب الحذر من السقوط وخاصة لمن لديهم هشاشة في العظام
  • اختلال الإحساس لدى المريض قد يمثل خطورة في ملامسة الأشياء الحارّة أو الحادة فيجب الانتباه
  • يجب تجنب سحب الكتف المصاب أو حمل المريض عن طريق الأكتاف


المصادر التى اعتمدت عليها فى البحث
  • العلاج الطبيعي للشلل , أحمد صالح , الطبعة الأولى, 1997
  • PHYSICAL REHABILITATION Assessment and Treatment, by Susan B. O’ Sullivan, Thomas J. Schmitz, Fourth Edition, 2001.
  • NEUROLOGICAL PHYSIOTHERAPY, by MARIA STOKES, First Edition, 1998.
  • Steps to Follow, by PATRICIA M. DAVIES, Second Edition, 2000.
وأخيرا
نسألكم الدعاء لمرضانا ومرضى المسلمين بالشفاء العاجل

ودمتم فى رعاية الله
سبيل الحياة

Eng.Shapon 2009-01-17 01:12 AM

جزاك الله خيرا يا سبيل

ونفع الله بك وبمواضيعك

وشكرا علي المعلومات الجميله دي

سبيل الحياة 2009-01-17 12:46 PM

شرفت بمرورك ومشاركتك يابش مهندس


WebCraker 2009-01-17 01:43 PM

بارك الله فيك على المجهود

والتمارين فى الصور مفيدة لمستخدمين الكمبيوتر لفترات طويلة

سبيل الحياة 2009-01-17 02:05 PM

شكرا كراكر
على تواجدك ومشاركتك
وعلى إضافتك للمعلومة الجميلة دى

Download82173


محمود الحداد 2009-02-02 11:55 PM

اريد ان اقوم بعملية قسطرة ودعامة للقلب
ومعرفة تكلفتها واماكن عملها
ومدة التى يستغرقها المريض منذ دخوله معهد القلب وحتى خروجه بعد العملية
وهل تفضل المستشفى العام ام الخاص علما بانى من متوسط الدخل
ارجو الرد بسرعة
وشكرا اااا

محمود الحداد 2009-02-03 01:23 AM

مش عارف ليه محدشرد

سبيل الحياة 2009-02-03 06:45 PM

محمود حبيبى
انا والله ما اعرف بس وعد أسأل وأقولك بإذن الله

بس ياريت تعمل موضوع وتضعه واكيد فيه حد من الأعضاء هيعرف

SIMO 2009-02-03 08:18 PM

اقتباس:

  1. عدم ممارسةالرياضة وقلة الحركة




شكرا علي موضوعك الهايل جدا

بس احنا كل يوم بنلعب بعد الفجر

هههههههههههههههه

يعني فيه حركه

ربنا يستر ويبعد كل الامراض عننا ويشفي مرضي المسلمين جميعا


سبيل الحياة 2009-02-03 11:38 PM

تمام ياد ياحامد
انت هايل بس انا مش بلعب ربنا يستر
أهم حاجة النفسية




الساعة الآن 03:04 PM.

Powered by vBulletin Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2026, Jelsoft Enterprises Ltd
استضافة , دعم فنى